Les points forts de l’événement
Le ministère ukrainien des Affaires étrangères et le bureau de pays de l’OMS en Ukraine ont réuni le 29 avril à Kyiv des membres de la communauté diplomatique à l’occasion d’une réunion d’information de haut niveau sur le système de santé ukrainien. Celle-ci a mis en avant les progrès réalisés dans les domaines de l’intervention d’urgence, du relèvement et de la réforme du système de santé, et a appelé les partenaires internationaux à maintenir leur soutien alors que le pays entame sa cinquième année de guerre totale.
Un système de santé pris pour cible
L’ampleur du défi est considérable. Depuis le début de l’invasion à grande échelle en février 2022, l’OMS a recensé 2 985 attaques contre des services de santé en Ukraine qui ont endommagé des hôpitaux, des ambulances et des établissements de soins de santé primaires, et tué ou blessé des professionnels de santé. En 2025, les attaques contre les soins de santé en Ukraine ont augmenté de 20 % par rapport à 2024. Malgré cela, le système de santé ukrainien continue de fonctionner, grâce au dévouement de son personnel de santé et à une aide internationale soutenue.
« Des bombardements quotidiens, la destruction des infrastructures de santé et des besoins humanitaires croissants : voilà dans quelles conditions le système de santé ukrainien opère depuis le début de l’invasion à grande échelle menée par la Fédération de Russie. Selon les dernières estimations, le coût de la reconstruction du secteur de la santé au cours des 10 prochaines années s’élève déjà à 23,6 milliards d’USD. Malgré ces défis, non seulement nous y faisons face, mais nous continuons également à mettre en œuvre des réformes structurelles au sein du pays. Nous renforçons notamment les domaines de soins où la demande est en hausse, en particulier la santé mentale, la réadaptation et la prise en charge des traumatismes. Nous sommes reconnaissants à l’OMS pour son soutien constant dans la poursuite de ces efforts », explique Viktor Liashko, ministre ukrainien de la Santé.
Le ministre met en avant l’importance de l’expertise technique de l’OMS pour faire avancer les réformes sanitaires, renforcer la préparation aux situations d’urgence et accompagner l’Ukraine sur la voie de son intégration à l’Union européenne (UE). L’Ukraine a officiellement adopté sa Stratégie nationale de santé 2030, la première stratégie nationale officielle en matière de santé du pays qui définit une feuille de route pour la couverture sanitaire universelle et l’alignement sur les normes de l’UE. Le ministre souligne également le rôle actif joué par l’Ukraine au sein des organes directeurs de l’OMS, notamment par sa présence au Conseil exécutif et au Comité permanent du Comité régional de l’Europe grâce auxquels le pays contribue à façonner la politique sanitaire internationale.
De l’intervention d’urgence à la réforme
L’OMS est présente en Ukraine depuis 1994 où elle collabore avec les institutions gouvernementales pour renforcer le système de santé. Depuis le début de l’invasion à grande échelle, ce travail s’est déroulé simultanément sur 3 axes : répondre aux besoins sanitaires urgents, rétablir les services perturbés et mener les réformes institutionnelles qui définiront le système de santé ukrainien pour les décennies à venir.
En 2025, 1,9 million de personnes au total ont bénéficié de diverses interventions sanitaires. La même année, l’OMS a acheminé 320 tonnes de matériel médical vers 954 établissements de santé à travers l’Ukraine grâce à 41 convois interinstitutionnels, dont 40 livraisons bilatérales de l’OMS et des livraisons effectuées par des partenaires.
L’OMS travaille en étroite collaboration avec les autorités nationales, les agences des Nations Unies et ses partenaires afin d’adapter la réponse sanitaire aux besoins des communautés. Dans le cadre du groupe de responsabilité sectorielle Santé dirigé par l’OMS, plus de 212 acteurs coordonnent les évaluations, échangent des informations et harmonisent leurs activités. L’OMS apporte son soutien en fournissant du matériel médical et en veillant à ce que des services soient disponibles dans les points d’évacuation et de transit destinés aux personnes déplacées à l’intérieur du pays.
Afin de renforcer la préparation aux situations d’urgence et les capacités d’intervention, diverses formations ont été organisées et suivies en 2025 par plus de 3 000 professionnels de santé sur des thèmes tels que la gestion des situations impliquant un grand nombre de victimes, les soins de traumatologie, les incidents chimiques, biologiques, radiologiques et nucléaires, ainsi que la coordination des interventions d’urgence et ce, afin que le personnel médical soit mieux préparé à faire face à un afflux soudain de patients lors d’attaques ou d’autres situations d’urgence.
L’OMS a fourni des équipements de chauffage, des onduleurs, des stations d’eau et d’autres solutions d’approvisionnement en eau afin de garantir la continuité des services de santé, même en cas de coupures de courant ou de conditions hivernales rigoureuses. Afin de soutenir le relèvement du secteur de la santé, l’OMS a mis en place, depuis 2023, 58 unités modulaires préfabriquées (46 destinées aux soins de santé primaires et 12 aux services médicaux d’urgence) dans des régions où les infrastructures fixes ont été détruites, permettant ainsi la prise en charge d’environ 328 000 personnes.
Les progrès en matière de réforme se sont poursuivis parallèlement. En janvier 2025, l’Ukraine a adopté une nouvelle législation sur la santé mentale, la première du genre dans le pays, qui intègre officiellement la santé mentale dans les domaines de la santé, de l’éducation, de la protection sociale et des services aux anciens combattants. Depuis 2022, environ 1,5 million de personnes ont bénéficié de soins de santé mentale par l’intermédiaire de leur médecin de famille.
En Ukraine, l’OMS est activement engagée dans l’ensemble du système de santé, notamment la prévention et le traitement des maladies non transmissibles, l’approvisionnement en vaccins, la modernisation des laboratoires et bien d’autres domaines. Une attention particulière est accordée au financement de la santé, l’accent étant mis sur la nécessité de veiller à ce que les ressources limitées soient utilisées de manière efficace et transparente, et là où elles sont le plus nécessaires, notamment en période de guerre.
« Pour mener à bien la mission sanitaire de l’OMS en période de conflit armé, il ne suffit pas de disposer d’une expertise sanitaire : il faut aussi de la confiance, une bonne coordination et des partenariats solides. Notre action porte sur la santé mentale, la réadaptation, la prévention des maladies et le renforcement des systèmes de santé, ainsi que sur les interventions d’urgence visant à maintenir le fonctionnement et la résilience des hôpitaux et des soins de santé primaires, et à venir en aide aux communautés les plus vulnérables. Ces partenariats sont le moteur des avancées quotidiennes de ce travail. Nous remercions le ministère ukrainien des Affaires étrangères de nous donner l’occasion de faire part de ces progrès à la communauté diplomatique », déclare Jarno Habicht, représentant de l’OMS et chef du bureau de pays de l’OMS en Ukraine.
Mise en œuvre d’une intervention coordonnée
L’action de l’OMS en Ukraine s’inscrit dans le cadre de l’intervention globale des Nations Unies. En tant qu’agence chef de file pour les résultats sanitaires du Plan-cadre de coopération des Nations Unies pour le développement durable 2025-2029, l’OMS collabore avec le Programme des Nations Unies pour le développement, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance, le Fonds des Nations Unies pour la population et d’autres agences des Nations Unies afin de veiller à ce que les interventions sanitaires s’alignent sur les priorités plus larges de l’Ukraine en matière de relèvement et de développement.
« Sous l’égide de l’OMS, les Nations Unies s’efforcent de veiller à ce que notre soutien aux services et soins de santé s’inscrive en parfaite cohérence avec les efforts humanitaires et de développement menés d’une manière plus étendue, ainsi qu’avec les priorités du gouvernement ukrainien. Les populations et leurs besoins passent avant tout, et nous devons veiller à ce que personne ne soit laissé de côté », précise Matthias Schmale, coordinateur résident et humanitaire des Nations Unies en Ukraine.
La coopération de l’OMS avec le ministère des Affaires étrangères a également joué un rôle essentiel pour permettre la mise en œuvre d’opérations efficaces dans un environnement complexe, en veillant à ce que l’accréditation du personnel et la logistique opérationnelle soient gérées de manière à ce que l’aide parvienne aux personnes qui en ont le plus besoin.
Un soutien constant est essentiel
Les participants à la réunion d’information ont été invités à ancrer leur soutien dans les 3 cadres stratégiques de l’Ukraine : la Stratégie nationale de santé 2030, la Stratégie de coopération de l’OMS avec l’Ukraine pour la période 2024-2030 et le Plan-cadre de coopération des Nations Unies pour le développement durable 2025-2029. Ces cadres permettent de garantir que l’aide internationale soit coordonnée, ciblée et alignée sur les priorités de l’Ukraine.
Alors que l’Ukraine continue de faire face aux exigences de la guerre tout en mettant en œuvre d’ambitieuses réformes dans le domaine de la santé, un partenariat international durable et prévisible reste essentiel. La résilience du système de santé, alors que le pays entame sa cinquième année de guerre, constitue une base solide sur laquelle il convient de s’appuyer – et qui nécessite des investissements continus pour être préservée.